- شزح
لگن پایین ترین قسمت تنه است و در جایی قرار دارد که تنه به اندام پایینی مانند پاها متصل میشود استخوان لگن یک ساختمان حلقوی است که در بالا به ستون فقرات متصل شده و در پایین به استخوانهای ران مفصل میشود. وظیفه لگن در واقع انتقال نیروی وزن از تنه به هر دو پا است. همچنین در موقع نشستن نیروی وزن تنه مستقیما از طریق لگن به زمین وارد می.شود لگن همچنین حاوی ارگان های گوارشی و تولید مثل بوده و عروق و اعصاب مهمی از آن عبور کرده و از تنه به اندام تحتانی یا پایینی میروند
- علل شکستگی لگن
- تصادفات رانندگی
- افتادن از بلندی
- در افرد دارای استخوانهای ،ضعیف ،شکستگی لگن در اثر ایستادن بر روی یک پا و یا چرخیدن پا رخ میدهد.
- عوامل خطر
- استخوانها در زنان نسبت به مردان زودتر پوک میشوند.
- . بیماری پوکی استخوان یکی از مهم ترین عوامل خطر شکستگی لگن میباشد سایر بیماریهایی که ممکن است باعث شکنندگی استخوان گردند عبارتند از اختلالات غدد درون ریز مثل پرکاری تیروئید و اختلالات روده ای که باعث کاهش جذب ویتامین D و کلسیم میشود.
- مصرف داروهای کورتونی به مدت طولانی
- مشکلات تغذیه ای و عدم مصرف اگر غذاهای حاوی کلسیم
و ویتامین D در دوران جوانی
- عدم فعالیت بدنی
- استفاده از تنباکو و مشروبات الکلی
- علایم شکستگی لگن
- عدم تحمل سنگینی وزن بروی طرف آسیب دیده
- سفتی، کبودی و ورم در اطراف منطقه شکستگی
- عدم حرکت بلافاصله بعد از زمین خوردن
- درد شدید در قسمت جلوی ران و یا در کشاله ران
- کوتاه شدن پای آسیب دیده
- تمایل پای آسیب دیده، به خارج از بدن
- تشخیص شکستگی لگن
- پزشک با دیدن علائم و مشاهده قرار گرفتن غیرطبیعی مفصل ران و پا میتواند شکستگی لگن را تشخیص دهد.
- تصویربرداری با اشعه ایکس
- سی تی اسکن و ام آر آی
- درمان شکستگی لگن
نوع جراحی بستگی به محل شکستگی استخوان، شدت شکستگی و سن فرد دارد روشهای مختلف جراحی عبارتنداز
- جراح پیچ فلزی را وارد استخوان میکند تا استخوان های شکسته را به هم پیچ دهد و تا وقتی استخوان جوش نخورده است آن پیچ درون بدن باقی میماند.
- جایگزینی جزئی مفصل :ران اگر انتهای استخوان شکسته به درستی قرار نگیرد و تخریب شده ،باشد پزشک ممکن است سر و گردن استخون ران را بردارد و به جای آنها، پروتز فلزی قرار دهد.
- جایگزینی کلی مفصل ران این مفصل خارج شده و مفصل مصنوعی بجای آن کار گذاشته میشود.
- عوارض
- اگر شکستگی لگن باعث شود فرد برای مدت زمان طولانی بی حرکت بماند، ممکن است یک و یا چند مشکل زیر را پیداکند:
- لخته خونی در پاها و یا در ریه ها
- زخم بستر
- عفونت دستگاه ادراری
- ذات الریه یا عفونت ریه
- رژیم غذایی
- جهت ترمیم سریعتر محل زخم و استخوان از رژیم غذایی پرپروتئین، پر کالری و سرشار از ویتامین استفاده کنید مصرف سبزیجات و مرکبات و آب میوه های تازه حاوی ویتامین C ، میتواند به بهبود سریعتر زخم، رفع یبوست و بهبود اشتها کمک کند
- از مواد غذایی حاوی ویتامینهای ای E ، ب K، B6 کا، D دی و C سی استفاده کنید زیرا در تشکیل جوشگاه شکستگی و در سرعت جوش خوردن شکستگی نقش مهمی دارند.
- از مصرف مواد غذایی کافئین دار ،قهوه نوشابه و ...) اجتناب کنید زیرا باعث افزایش دفع کلسیم از ادرار میشوند و جوش خوردن را به تاخیر می اندازند.
- مصرف شیر و لبنیات را در بیمارانی که مدت زیادی در بستر باقی میمانند) به علت احتمال ایجاد سنگ های
-
ادراری محدود کنید.
- مصرف رژیم غذایی با فیبر زیاد و مایعات میتواند سیستم گوارشی را تحریک و از ایجاد یبوست و نفخ جلوگیری کرده و به بهبود اشتها کمک کند.
- مایعات کافی مصرف کنید و از عفونت ادراری جلوگیری نمایید.
- دارو
- در صورت استراحت در بستر داروهای ضدانعقادی برای جلوگیری از لخته شدن خون در وریدهای اندامهای تحتانی داده می شود .
-
داروهای تجویز شده از طرف پزشک معالج ( آنتی بیوتیک ها, ضد انعقادها, ضد دردها ضد التهاب و..) باید در فاصله زمانی معین مصرف گردد بدون دستور پزشک داروی خود را قطع نکنید و از مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید.
- بدلیل مصرف داروهای ضد انعقادی آزمایشات خون شامل پی تی تی PTT .پی تی PT و سی بی سی CBC طبق دستور پزشک بطور منظم انجام دهید.
-
- از ریش تراش برقی مسواک نرم استفاده کنید و در صورت نیاز به تزریقات محل آن را به مدت ده دقیقه فشار دهید
- کارت هویت پزشکی مبنی بر مصرف داروی ضد انعقاد را همیشه همراه داشته باشید.
- در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمایید؟
- در صورت وجود هر گونه ،قرمزی تورم ، حساسیت و یا ترشح چرکی از محل زخم و یا بروز تب سریعاً به پزشک معالج مراجعه کنید. در شکستگی اطراف مفصل ران
- در صورت مشاهده کوتاهی اندام چرخش داخلی یا خارجی، درد شدید لگن و عدم توانایی حرکت در اندام که ممکن است دال بر در رفتگی پروتز باشد به پزشک معالج خود مراجعه کند. در صورت وجود هر گونه ،قرمزی ،تورم حساسیت و یا ترشح چرکی از محل زخم و یا بروز تب سریعاً به پزشک معالج و مراکز درمانی مراجعه کنید.
- خونریزی از بینی و لثه و خلط خونی وجود خون در ادرار ، مدفوع قرمز یا قیری رنگ خونریزی طولانی از محل های بریدگی خونریزی قاعدگی زیاد ، کبودی روی پوست ، تب و لرز ، خستگی ، زخم گلو، تهوع و استفراغ و....) را به پزشک اطلاع دهید.
-
واحد آموزش
